ارتفاع إنزيمات الكبد alt

ما هو سبب ارتفاع إنزيمات الكبدما هو تحليل alt و astارتفاع إنزيم الكبد ALTفي العادة يوجد إنزيم ناقلة أمين الألانين واختصارًا ALT، أو مصل الغلوتاميك للالبيروفيك (SGPT) في الدمّ بنسبة منخفضة،وإنّ المعدل الطبيعي لمستوياته قد يختلف بين الأفراد وفقًا للعمر والجنس، فيتراوح ما بين 7-55 وحدة لكل لتر للذكور البالغين، أمّا للإناث فقد يكون نطاق مداه الطبيعيّ أكثر اتّساعًا من الذكور،وحقيقةً قد ترتفع مستويات هذا الإنزيم عن الحدّ الطبيعيّ في بعض الحالات؛ ويعدّ مرض الكبد أكثرها شيوعًا، إذ في حال تعرّض الكبد للتلف فإنّه يزيد من إفراز هذا الإنزيم في الجسم فترتفع مستوياته، وسيتم تفسير هذا الارتفاع بشيء من التفصيل في هذا المقال.الارتفاع الطفيف في مستوى إنزيم ALTقد يُعزى سبب الارتفاع الطفيف في مستويات إنزيم ALT إلى الأسباب التالية:إدمان الكحول.استخدام أدوية معينة تؤثر في الكبد؛ كالأسبرين ، والستاتينات ، وبعض الأدوية التي تساعد على النوم.

الإصابةبتشمع الكبد؛ وهو تندب أو تليف أنسجة الكبد الناتج عن تلف الكبد طويل الأمد، الذي يمنع الكبد من العمل بشكل صحيح.داء كثرة الوحيدات الذي يسبب فيروس إبشتاين-بار .الارتفاع المعتدل في مستوى إنزيم ALTتتعدّد الأسباب التي قد تؤدي إلى ارتفاع مستويات إنزيم ALT بصورة معتدلة، ويمكن بيانها فيما يأتي:إدمان الكحول.

انسداد القنوات الصفراوية.بعض أمراض القلب؛ كالنوبات القلبية أو قصور القلب ؛ بحيث لا يتمكن من ضخ الدم إلى الجسم بشكل كافٍ.سرطان الكبد.

تشمّع الكبد الذي ينتج عادة عن التهاب الكبد المزمن أو انسداد القناة الصفراوية.الإصابة بجروح في العضلات.تلف كريات الدم الحمراء.

التعرّض لضربة شمس.الإصابة بأحد أمراض الكلى.ارتفاع مستوىفيتامين أفي الجسم.

الارتفاع الكبير جدّا في مستوى إنزيم ALTيمكن الإشارة إلى الأسباب الكامنة وراء ارتفاع مستوى إنزيم ALT بشكل كبير جدًّا يفوق عشرة أضعاف المستوى الطبيعي في بعض الحالات فيما يأتي:التهاب الكبد الوبائي الحادّ ؛ حيث يستمر ارتفاع مستوياته عادةً لمدة تتراوح من شهر إلى شهرين، ولكن يمكن أن تستغرق ما يصل إلى 3-6 أشهر حتى تعود إلى وضعها الطبيعي.التهاب الكبد الفيروسي.استخدام بعض الأدوية أو مواد أخرى سامة للكبد؛ فقد يرتفع مستوى إنزيم ALT ليصل إلى مئة ضعف المستوى الطبيعي له.

وجود حالات تسبب انخفاض تدفق الدم إلى الكبد؛ وهي كسابقتها.نسبة AST إلى ALTمن أجل تشخيص أمراض واضطرابات الكبد المختلفة قد يطلب الطبيب فحص نسبة ناقلة أمين الألانين ALT بالتزامن مع ناقلة الأسبارتات واختصارًا AST‏، عند تحليل الأيض الشامل أو فحص وظائف الكبد؛وهي مجموعة من الاختبارات التي يتم إجراؤها معًا للكشف عن أمراض الكبد أو تلفه وتقييمها ومراقبتها،حيث يتم قياس العديد من البروتينات والمواد والإنزيمات المختلفة،ويلجأ الأطباء في بعض الحالات لحساب نسبة AST إلى ALT للتمييز بين الأسباب المختلفة لتلف الكبد وللمساعدة في التعرف على إصابة القلب أو العضلات،حيث يمكن تفسير نتائج الارتفاع في النسبة بين هذين الإنزيمين كما يأتي:أقلّ من 1:حيث يكون إنزيم ALT نسبته أعلى بكثير من AST، وقد تشير إلى الإصابة بمرض الكبد الدهني غير الكحولي .

تساوي 1:عندما تتساوي قيمة إنزيم ALT مع AST، ويعود السببالتهاب الكبد الفيروسيالحاد، أو تسمم الكبد المرتبط بالأدوية.أكبر من 1:وتكون قيمة إنزيم AST أعلى من ALT، وترجّح هذه الحالة الإصابة تشمّع الكبد.نسبة أكبر من 2 إلى 1:فتكون قيمة AST أعلى من ضعف قيمة ALT، وترجّح الإصابة بمرض الكبد الكحولي .

معلومات حول إنزيم ALTيعدّ إنزيم ناقلة أمين الألانين أحدالإنزيماتالذي يتواجد في الكبد بشكل رئيسيّ، كما يوجد بمستويات أقلّ في الكلية وأعضاء أخرى من جسم الإنسان.ويساعد هذا الإنزيم الكبد على أداء العديد من وظائفه؛ بدءًا من تفكيك البروتينات حتى يتمكن الجسم منهضمها، إلى جانب وظائف الكبد الأساسية من ترشيح السموم من الدم، وتخزين الحديد وعناصر غذائية أخرى، وإنتاج العصارة الصفراوية التي تساعد على الهضم،والجدير بالذكر أنّ الطبيب قد يوصي بفحص مستوى ALT في الجسم في حال ظهور أي أعراض تشير إلى تلف الكبد أو وجود مشكلة فيه.