ما هي أعراض عجز الكلى
ما هي أعراض بداية الفشل الكلويأسباب مرض الكلىعجز الكلىتكمن وظيفة الكلى الأساسية كما هو معروف في فلترة الدم وتنقيته من السموم، وتخليصه من السوائل الزائدة، وتنظيم مستوى الأملاح والمعادن الأساسية في الجسم، كما أنّها تقوم بالعديد من الوظائف الأخرى ومنها: إنتاجهرموناتتساعد على تنظيم ضغط الدم وأخرى تحفز عملية إنتاج خلايا الدم الحمراء، كما تقوم بإنتاج النوع النشط من فيتامين د والذي يُعدّ مهماً للحفاظ على صحةوقوة العظام.إلّا أنّ الكلى قد تتعرضّ لبعض العوامل والمشاكل الصحية التي من شأنها أن تؤثر في قدرة الكلى على أداء وظائفها بشكل سليم، ممّا يتسبّب بتراكم السموم في الجسم، وعدم قدرة الكلى على التخلص منها، الأمر الذي قد يصل في النهاية إلى الإصابةبالفشل الكلوي أو ما يُسمى بعجز الكلى، الذي قد يكون مهدداً للحياة خاصة في حال عدم تلقي علاج مناسب له.وتُقسم حالات الفشل الكلوي إلى نوعين أساسيين وهما:الفشل الكلوي الحاد: وفي هذه الحالة تتوقف الكلى عن العمل بشكل مفاجئ، دون أن يكون الشخص مصاباً بأي من أمراض الكلى المزمنة، وقد يحدث ذلك في حال النزف الشديد جراء التعرّض لإصابة أو إجراء عملية جراحية، أو في حال الإصابة بجفاف شديد، أو استخدام بعض أنواع الأدوية، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذا النوع من الفشل الكلوي يمكن علاجه في بعض الحالات والشفاء منه لتعود وظائف الكلى إلى حالتها الطبيعية السابقة.
الفشل الكلوي المزمن: ينتج الفشل الكلوي في هذا النوع عن الإصابة بأحد أمراض الكلى المزمنة التي تُفقدها القدرة على أداء وظائفها بصورة تدريجية، ويُعتبر الفشل الكلوي المزمن المرحلة الأخيرة والأكثر تقدّماً من هذه الأمراض،ويصبح المصاب في هذه الحالة بحاجة لزراعة كلية جديدة أو الخضوعلغسيل الكلىبشكل مستمر حتى يبقى على قيد الحياة.أعراض عجز الكلىتتميز الكلى بقدرتها على العالية على سد النقص الحاصل في وظائفها وتعويضه، بحيث لا تظهر على المصاب أي أعراض أو علامات تنبؤ بإصابته بالفشل الكلوي إلا بعد تعرّض الكلى لتلف وضرر كبير، وتجدر الإشارة إلى أنّ أعراض عجز أو فشل الكلى في غالبيتها عامة وغير محددة، بمعنى أنّ ظهورها لا يعني بالضرورة أنّ الشخص مصاب بالفشل الكلوي، فقد ترافق هذه الأعراض الإصابة بعدد من الأمراض والمشاكل الصحية الأخرى، وفيما يلي نذكر أهم الأعراض والعلامات التي قد تدل على الإصابة بالفشل الكلوي:انتفاخ القدمينأو الكاحلين.ملاحظة تغيّرات في كميةالبولالتي يتم طرحها من الجسم.
الغثيان والتقيؤ.التعب الجسدي العام والإرهاق.فقدان الشهية.
مواجهة مشاكل في النوم، والتشنجات العضلية.ارتفاع ضغط الدم وصعوبة إعادته لوضعه الطبيعي.قلة التركيز والتنبّه الذهني.
الشعور بألم في الصدر في حال تجمع السوائل حول غشاء القلب.صعوبة أوضيق التنفسفي حال تجمع السوائل في الرئتين.المعاناة من الحكة بشكل مستمر.
تشخيص عجز الكلىهنالك العديد من الفحوصات والاختبارات المتاحة لمساعدة الطبيب على تشخيص الإصابة بالفشل الكلوي وتحديد سببها، ويمكن بيان أهمها على النحو التالي:اختبارات الدم:يقيس اختبار الدم في العادة وظائف الكلى من خلال تحديد كمية بعض المواد التي تُعدّ الكلى مسؤولة عن التخلّص منها وأهمها: الكرياتينين ونيتروجين اليوريا ؛ فارتفاع تركيز هذه المواد في الدم قد يدل على الإصابة بالفشل الكلوي.تحليل البول: أي أن تُؤخذ عينة بول من الشخص ليتم تحليلها؛ بحثاً عن أي اضطرابات في محتوى البول أو مظهره أو تركيزه، وفيما يلي بيان لأهم معاييرتحليل البول:المظهر: إذ يكون البول الطبيعي صافياً، بينما تدل عكورة البول أو انبعاث رائحة غير اعتيادية منه على الإصابة بعدوى في المسالك البولية في الغالب، كما يتم التحقق من لون البول فظهوره باللون الأحمر أو البني قد يدلّ على خروج دم في البول، وتجدر الإشارة إلى أنّ ظهور البول بلون مائل للحمرة لا يعني حتمية وجود دم فيه، فالبول يتأثر بتناول بعض أنواع الأطعمة.حمضية البول: فتغيّر درجة حموضة البول قد يدل على إصابة الكلى بأحد الأمراض والمشاكل الصحية.
تركيز البروتينات في البول: فوجود البروتينات بكمية قليلة في البول يُعدّ أمراً طبيعياً، إلّا أنّ ارتفاع محتوى البول من البروتينات بشكل يفوق الحدود الطبيعية يدل على إصابة الكلى بمشكلة صحية.تركيز السكر في البول: فالكشف عن وجود السكر في البول قد يكون دلالة علىالإصابة بالسكري.الكشف عن البيليروبين: فوجود البيليروبين في البول قد يدل على تعرض الكبد للتلف أو إصابته بأحد الأمراض والمشاكل الصحية.
الكشف عن الدم: والذي قد يكون دلالة على تعرّض الكلى للتلف، أو إصابتها بالعدوى، أو وجود ورم سرطاني أو حصى في الكلى أو المثانة.الفحص المجهري: ويكون ذلك بفحص عينة الكلى تحت المجهر للتحقق من محتواها من خلايا الدم البيضاء أو حمراء، أو البكتيريا، أو الفطريات، أو البلورات الكريستالية، أو بروتينات تتخذ شكلاً أسطوانياً وتُعرف بالأسطوانات . وتجدر الإشارة إلى أنّ وجود أي من هذه المواد بكميات غير طبيعية يدل على تعرّض الكلى للإصابة بأحد الأمراض أو المشاكل الصحية.قياس حجم البول: أو قياس كمية البول، يُعدّ قياس كمية أو حجم البول أحد الاختبارات البسيطة التي تساعد على تشخيص سبب الإصابة بالفشل الكلوي، فالتبوّل بكميات قليلة جداً على سبيل المثال يدل في الغالب على وجود انسداد في مجرى البول.
الفحوصات التصويرية:تقدّم هذه الفحوصات صورة للكلى والمسالك البولية بحثاً عن أي انسداد أو اضطراب فيها، ومن أهم هذه الفحوصات: التصوير بالموجات فوق الصوتية ، والرنين المغناطيسي ، والتصوير الطبقي المحوري .خزعة الكلى:إذ يقوم الطبيب بأخذ عينة من الكلى بشكل مباشر باستخدام إبرة خاصة بينما يكون الشخص تحت التخدير الموضعي، ويفحصها تحت المجهر، بحثاً عن أي ترسبات غير طبيعية فيها، أو أنسجة ندبية، أو أجسام ممرضة.
