ما هو إلتهاب الوريد الخثاري السطحي
التهاب الوريد الخثاريإلتهاب وتر الإبهامالتهاب الوريد الخثارييُعرّف التهاب الوريد الخثاريّ على أنّه تشكّلخثرة دمويّةداخل أحد الأوردة ممّا يتسبب بالشعور بالألم وحدوث الانتفاخ، ويمكن تقسيم هذا النوع من الالتهاب إلى التهاب الوريد الخثاريّ السطحيّ ، والخثار الوريديّ العميق ، وفي الحقيقة يحدث التهاب الوريد الخثاريّ السطحيّ نتيجة تشكّل الخثرة في الأوردة السطحيّة التي تقع تحت الجلد، ويحدث هذا النوع من الالتهاب في الساقين عادةً، ولكن يمكن أن يحدث في الذراعين أو الرقبة في بعض الحالات، ولا يشكّل هذا النوع من التهاب الأوردة خطراً على حياة الشخص، إلّا في حال انتقاله إلى أحد الأوردة العميقة، ولكن قد يكون مصحوباً بالشعور بالألم ممّا يستدعي الحاجة إلى العلاج، أمّا بالنسبة للخثار الوريديّ العميق فإنّه يُعتَبر حالة صحيّة خطيرة بسبب إمكانيّة انتقال الخثرة من الأوردة العميقة إلى الرئتين، والتسبّب بما يُعرَفبالانصمام الرئويّ والذي قد يؤدي إلى الوفاة في الحالات الشديدة.أعراض التهاب الوريد الخثاري السطحييمكن ملاحظة عدد من الأعراض المختلفة التي قد تصاحب الإصابة بالتهاب الوريد الخثاريّ السطحيّ، نذكر منها ما يأتي:تصلّبالوريد.التهابواحمرار الجلدفوق منطقة الوريد المصاب.
تغيّر لون البشرة إلى اللون الداكن فوق منطقة الوريد المصاب.دفء الأنسجة والجلد المحيط بالوريد.ألمفي الطرف المصاب، مع ازدياد الشعور بالألم عند الضغط على المنطقة المصابة.
عوامل خطر التهاب الوريد الخثاري السطحيهناك العديد من العوامل التي تزيد من خطر الإصابة بالتهاب الوريد الخثاريّ السطحيّ، ومنها ما يأتي:الإصابةبالدوالي الوريديّة.الإصابة بمرضالسرطان.الإصابة بأحدالأمراضالتي تزيد من خطر تخثّر الدم مثل؛ مرض فرط الخثوريّة ، أو مرض التهاب الشرايين .
الإصابة بالسُمنة.التدخين.قلّة الحركة، أو التعرّض للإصابة، أو إجراء عملية جراحية ممّا يؤدي إلى ركود حركة الدم.
الحمل، بالإضافة إلى فترة شهر ونصف بعد الولادة.التقدّم في العُمر.وجود قسطرة وريديّة مركزيّة، أو جهاز تنظيمضربات القلب.
تناول حبوبمنع الحمل، أو التعرّض للعلاج الهرمونيّ، بما في ذلك العلاج المستخدم للتخلص من أعرض ما بعدانقطاع الطمث.تشخيص التهاب الوريد الخثاري السطحييمكن للطبيب تشخيص الإصابة بالتهاب الوريد الخثاريّ السطحيّ من خلال إجراء الفحص السريريّ للمريض للكشف عن المنطقة المصابة، كما يتمّ خلال هذا الفحص قياس درجة حرارة المريض، وتدفّق الدم، ونبض القلب،وضغط الدم، كما يمكن إجراء بعض الاختبارات التشخيصيّة الأخرى، نذكر منها ما يأتي:زراعة عيّنة من الدم أو الجلد:في حال الشك بوجود عدوى، يتمّ أخذ عيّنة من الجلد من خلال مسح منطقة الجلد المصابة باستخدام قطعة قُطنيّة، أو من خلال سحبعيّنة دممن الوريد، ليتمّ فحصها مخبريّاً.دوبلر الموجات فوق الصوتيّة: وهو أحد الاختبارات التصويريّة التي تستخدم الموجات الصوتيّة لقياس تدفّق الدم، ومستوى ضغط الدم.
تصوير الموجات فوق الصوتيّة المزدوج: يتمّ في هذه الطريقة تصوير الأوعية الدمويّة باستخدام مزيج من طريقة التصوير التقليديّة بالموجات فوق الصوتيّة مع تقنية تصوير الدوبلر.تصوير الوريد: يتمّ في هذه الطريقة تصوير الأوردة باستخدام الأشعة السينيّة بعد حقن الأوردة بصبغة خاصة.الاختبارات التصويريّة الأخرى:يمكن استخدام تقنية التصويربالرنين المغناطيسيّ، أو التصوير الطبقيّ المحوريّ، لتصوير المنطقة المصابة للكشف عن وجود الخثرات الدمويّة.
علاج التهاب الوريد الخثاري السطحييهدف علاج التهاب الوريد الخثاريّ السطحيّ في معظم الحالات إلى التخلّص من الألم والالتهاب، ويمكن استخدام مضادات الالتهاب اللاستيرويديّة مثل دواء الآيبوبروفين ، والكمّادات الدافئة لعلاج الألم، ويمكن علاج الالتهاب والانتفاخ عن طريق رفع القدمين وقت الراحة، واستخدام جوارب الضغط ، والمحافظة على الحيويّة وعدم الجلوس لفترات طويلة، أمّا في حال ارتفاع خطر الإصابة بالخثار الوريديّ العميق، أو وجود مشاكل صحيّة تؤثر في عمليّة تخثّر الدم، فقد يحتاج المريض إلى تناول الأدوية المضادة للتخثّر ، وفي معظم الحالات يزول التهاب الوريد الخثاريّ السطحيّ خلال عدّة أسابيع.قد تحتاج بعض الحالات إلى إجراء عملية جراحيّة لمنع تكرار الإصابة بالتهاب الوريد الخثاريّ السطحيّ، خصوصاً في الحالات التي يعاني فيها المريض من الإصابةبالدوالي الوريديّة، وتُعتَبر الجراحة في هذه الحالة أفضل طريقة لمنع تكرار الإصابة، ومن أنواع الجراحة المستخدمة ما يأتي:الاجتثاث داخل الوريد: تتمّ هذه العمليّة باستخدامقسطرةخاصة ذات أنبوب طويل ورقيق، يتمّ إدخاله إلى الوريد الصافن ، وهو أطول وريد في جسم الإنسان ويمتدّ على كامل طول الساق، ويتمّ إدخال القسطرة عن طريق إحداث ثقب صغير في منطقة الرَّبْلَة أو بطة الرجل ، ثمّ يتمّ استخدام أشعة الليزر، أو الترددات الراديويّة ، لمنع تدفّق الدم بالاتجاه المعاكس والذي يسبب الإصابة بالدوالي الوريديّة.المعالجة بالتصليب: يتمّ خلال هذه الطريقة حقن الأوردة المصابة بمحلول خاص يؤدي إلى تهيّج بطانة الأوردة، ممّا يؤدي إلى انتفاخها والتصاقها مع بعضها البعض، لتتطور مع الزمن إلى نسيج ندبيّ تصعب رؤيته، ويمكن إجراء هذا النوع من العمليات الجراحية داخل عيادة الطبيب الخارجيّة دون الحاجة إلى دخول المستشفى، وفي الكثير من الأحيان يتمّ إجراء عمليّة المعالجة بالتصليب مع الاجتثاث داخل الوريد، وذلك للتخلّص من جميع الدوالي الوريديّة في الساقين.
