كيفية تلقيح البويضة
كيفية تكوّن التوأمطريقة الحمل بتوأمالبويضةالبويضة هي الخلية التي ينتجها أحد مبيضيّ المرأة كلّ شهر والقادرة على التطوّر إلى كائن حيّ جديد إذا تمّ تخصيبها من قِبَل حيوان منويّ ، وتتكوّن البويضة من نواة موجودة في المنتصف تحمل المادة الوراثيّة وتساهم في تحديد الصفات الموروثة للجنين، ويحيط بهذهالنواةالسائل البلازميّ الذي يعمل على إمدادالبويضةبالمواد الغذائيّة اللازمة لنموّها، ومن الجدير بالذكر أنّ البويضات تكون محفوظة في جريبات المبيض، وتنضج البويضات في الجُريبات استجابةً للهرمون المنشط للحوصلة واختصاراً (FSH) الذي تفرزه الغدّة النخاميّة، ويتم تحريرها استجابة للهرمون ملوتن أو المعروف بالهرمون المنشط للجسم الأصفر واختصاراً (LH) والذي تفرزهالغدّة النخاميّةأيضاً في عملية تدعى التبويض أو الإباضة .الحيوان المنويّيطلق الرجل ما يقارب مئة مليون حيوان منويّ في كل عملية قذف، ومع أنّ البويضة تحتاج إلى حيوانٍ منويٍّ واحد كي تخصّب، إلّا
أنّ رحلةالحيوان المنويّإلى العضو المقصود في الأنثى تعدّ رحلة شاقّة تموت خلالها العديد من الحيوانات المنويّة، ولذلك يُطلق الرجل ملايين الحيوانات المنوية، والحيوان المنويّ الذي يستطيع اختراق قشرة البويضة السميكة هو الذي يقوم بتخصيب البويضة، ومن الجدير بالذكر أنّ التركيز الطبيعيّ للحيوانات المنويّة الذكريّة يجب أن يساوي أو يزيد عن 15 مليون حيوان منويّ لكل ملليلتر، أمّا حجم المني الطبيعيّ فيجب أن يقارب 2 إلى 6 مليليتر في كل عملية قذف، أمّا حركة الحيوانات المنويّة الطبيعية فعند أخذ عينة من المني يجب أن يكون ما نسبته 32% من الحيوانات المنويّة الموجودة فيها قادرة على الحركة إلى الأمام بعد ساعة من القذف، وكذلك من المهم أن تكون مورفولوجية الحيوانات المنوية طبيعية، والتي يتم من خلالها فحص شكل، وحجم، ومظهرالحيوان المنويّ.تلقيح البويضةلكي تتمّ عمليةتلقيح البويضة، يجب أن تتكامل العمليات التالية:انتقال الحيوانات المنويّةلكي تتم عملية تلقيح البويضة، يجب أن تكون الحيوانات المنويّة قادرة على دفع نفسها والتقدّم في بيئةالمهبل وعنق الرحم ، وكذلك يجب أن يكون الحيوان المنويّ قادراً على تغيير شكله ليخترق غشاء البويضة، ومن المهم أن تكون البيئة الهرمونيّة في جسد المرأة مهيّئة لاستقبال الحيوان المنويّ وذلك يعتمد على توقيت الدورة الشهرية ومستوى الهرمونات حينذاك، وأفضل وقت لحدوث الإخصاب هو وقت التبويض حيث يصبح المخاط المفرَز في عنق الرحم أرقّ وأقل حامضية، وهذا يمكّن الحيوانات المنويّة من البقاء أطول وقت ممكن على قيد الحياة، وعندما تتمكّن الحيوانات المنويّة من الوصول إلىالرحمتعمل انقباضات الرحم على إيصالها إلى قناة فالوب ، وفي هذه القناة يحدث الإخصاب، ومن الجدير بالذكر أنّ الحيوانات المنويّة تتمكّن من البقاء على قيد الحياة لمدّة تصل إلى خمسة أيام في الجهاز التناسليّ الأنثويّ.
انتقال البويضة إلى قناة فالوبتبدأ حركة البويضة منذ حدوث عملية التبويض، وهي عملية تحرير البويضة من جريب المبيض، وتساعد أهدابٌ موجودةٌ في نهاية قناة فالوب على التقاط البويضة، كما وتساعد الانقباضات العضليّة في قناة فالوب على تحريك البويضة عبرها، وعملية انتقال البويضة خلال القناة تستغرق ما يقارب الثلاثين ساعة، ومن الجدير بالذكر أنّ هناك اضطرابات كثيرة يمكن أن تتعرّض لها المرأة وتؤثّر في وظيفة هذه القناة مما يعيق تلقيح البويضة، ومن الأمثلة على هذه الاضطرابات التهابات الحوض، ومرض الانتباذالبطاني الرحميّ.عملية تلقيح البويضةيمكن تلقيح البويضة من قِبَل الحيوان المنويّ بعد عملية التبويض بما يقارب 12 إلى 24 ساعة، وفي الحقيقة يحدث التلقيح بالتحديد في النقطة التي تلتقي فيها الأمبولة بالبرزخ فيقناة فالوب، وتجدر الإشارة إلى أنّ البويضة تقضي ما يُقارب ثلاثين ساعة عند هذه النقطة قبل حدوث الإخصاب، ومن الجدير بالذكر أنّه يتم إنجاح عملية اختراق حيوان منويّ واحد فقط للبويضة بسبب غشاء شفاف يحيط البويضة ويحتوي على مستقبلات الحيوانات المنويّة التي تجعل الغشاء غير نفّاذ بعد أن يتم اختراقه من قِبَل أوّل حيوان منويّ، وخلال عملية التلقيح وانتقال البويضة في أجزاء قناة فالوب، يتهيّأالرحملاستقبال البويضة المخصبة لتتم زراعتها في جداره، ولتنجح عملية انتقال البويضة عبر القناة باتجاه الرحم يجب أن تكون قنوات فالوب سليمة؛ لأنّ إصابة القنوات بأيّ مشاكل تزيد من احتمالية إصابة المرأةبالحمل خارج الرحم.العقم وعوامل الخطورةهناك العديد من العوامل التي تزيد احتمالية إصابة الرجال والنساء بالعقم على حدٍ سواء، ومن هذه العوامل ما يأتي:العمر:تقل خصوبة المرأة والرجل مع التقدّم في العمر، فبالنسبة للمرأة تنخفض جودة وعدد البويضات التي تنتجها بعد وصولها سنّ الخامسة والثلاثين، وتقلّ خصوبة الرجال بعد بلوغهم الأربعين عاماً.
الوزن:تقلّلالسمنةمن خصوبة الرجل والمرأة على حدّ سواء، وكذلك يُقلل النحول الشديد خاصّة عند النساء اللاتي يعانين من اضطرابات الأكل من معدل الخصوبة.التدخين:يُقلّلالتدخينمن فرص الحمل، ويقلل من فرصة الاستجابة لعلاجات العقم، وتُعتبر النساء المُدخّنات أكثر عُرضةً للإصابة بالإجهاض، وكذلك يزيد التدخين من مشاكل ضعف الانتصاب عند الرجال ويقلّل من عدد الحيوانات المنويّة.الكحول:يؤثّرشرب الكحولفي فرص الحمل، ويزيد من فرص ولادة طفل بتشوهات خلقيّة، ويقلّل من عدد الحيوانات المنويّة ويؤثّر في قدرتها الحركيّة.