علاج ضربات القلب السريعة
ما علاج ضربات القلب السريعةما هو علاج دقات القلب السريعةضربات القلب السريعةيمكن تعريفتسارع القلبأو حالة المعاناة من ضربات القلب السريعة على أنّها زيادة عددضربات القلبعن 100 نبضة في الدقيقة الواحدة، ومن أشكال هذا التسارع اضطرابات دقات القلب فوق البطيني ، وتسرُّع القلب الجيبي ، وتسرع القلب البطيني ، أمّا التسارع فوق البطينيّ فيحدث نتيجة اضطراب الإشارات الكهربائية في الحجرات التي تقع فوق البطينين ممّا يؤدي إلى زيادة سرعة نبضالقلب، وهذا ما يُولّد مشكلة عدم القدرة على ملء حجرات القلب بالدم قبل حدوث الانقباض، ونتيجة لذلك تقل كمية الدم الواصلة إلى بقية أجزاء الجسم، أمّا التسارع الجيبيّ فيحدث نتيجة إرسال منظّم ضربات القلب إشارات كهربائية بسرعة تفوق الحدّ الطبيعيّ، وأخيراً يحدث تسارع القلب البطينيّ فيتمثل بزيادة سرعة الإشارات الكهربائية في البطينين، وهذا ما يؤدي إلى عدم إعطاء القلب الفرصة الكافية ليمتلئ بالدم وبالتالي تقل كمية الدم الواصلة إلى بقية أجزاء الجسم.علاج ضربات القلب السريعةيقوم الطبيب المختص في بداية الأمر بتحديد السبب المؤدي إلى تسارع ضربات القلب، وفي حال تحديده قد يكون علاج المُسبّب كافياً في السيطرة على تسارع ضربات القلب وإعادة سرعة الضربات إلى الحد الطبيعيّ، وفي حال عدم قدرة الطبيب المختص على معرفة المُسبّب فإنّه يُلجأ لخيارات عديدة على أمل تخليص المصاب من هذه المشكلة، ويمكن القول إنّ العلاج يهدف بشكل أساسيّ إلى محاولة تقليل سرعة ضربات القلب إلى الحدّالطبيعيّ، ومحاولة تجنيب المصاب التعرّض لتسارع ضربات القلب في المستقبل، بالإضافة إلى تقليل خطر المعاناة من المضاعفات المترتبة على تسارع ضربات القلب، ويجدر بالذكر أنّ العلاج المتبع في السيطرة على تسارع ضربات القلب يختلف بين المصابين، وذلك بالاعتماد على عمر المصاب، وصحته العامة، والسبب الكامن وراء معاناته منتسارع ضربات القلب، بالإضافة إلى أخذ عوامل أخرى بعين الاعتبار.ويمكن بيان الخيارات العلاجية الممكنة في حال المعاناة من تسارع ضربات القلب فيما يأتي:مناورة العصب الحائر:أو مناورة العصب المبهم ، في الحقيقة يعملالعصبالحائر أو العصب المبهم على تنظيم ضربات القلب، وإنّ مناورة هذا العصب تؤدي إلى تقليل سرعة ضربات القلب، ويمكن أن تتمّ هذه المناورة بآلية تُشبه حركة الأمعاء عند الإخراج، أوالسعال، أو وضع قطعة من الثلج على الرأس.
الأدوية:وتتمثل هذه الأدوية بمضادات اضطراب النظم ، ومن هذه الأدوية ما يعمل على استعادة نظم القلب، ومنها ما يعمل على تنظيم سرعة ضربات القلب، ومنها ما يعمل على تحقيق الهدفين في آنٍ واحد، ويجدر بالذكر أنّ هذه الأدوية تُعطى عن طريق الفم أو الحقن، وفي بعض الحالات قد يضطر الطبيب المختص لصرف دوائين اثنين من هذه المضادات للسيطرة على الحالة.تقويم النظم القلبي:أو وقف الرجفان الارتعاشي ، ويتم إجراء هذا الخيار العلاجي في المستشفيات، وذلك من خلال تزويد القلب بصدمة كهربائية كفيلة بالتأثير في مجرى الإشارات الكهربائية الخاصةبالقلب، ممّا يؤدي إلى استعادةالنظم الطبيعيّ للقلب.الوقاية من تسارع ضربات القلبهناك بعض الخيارات التي يمكن باستخدامها الوقاية أو ربما علاج بعض حالات الإصابة بتسارع ضربات القلب، نذكر منها ما يأتي:جذ القلب بالقسطرة:أو ما يُعرف بالاستئصالبالقسطرة، ويتم في هذه الحالة عملقسطرة قلبيةعن طريق إدخال قثاطير عن طريق أصل الفخذ، أو الذراع، أو الرقبة، ومن ثمّ الانتقال عن طريق الأوعية الدموية وصولاً إلىالقلب، لتقوم الأقطاب الكهربائية الموجود في أطراف القثاطير بتدمير الممرات المسؤولة عن توليد إشارات كهربائية زائدة.
الخيارات الدوائية:تُستخدم مضادات اضطراب النظم للوقاية من تسارع ضربات القلب أيضاً، هذا ويمكن استخدامأدويةأخرى بدلاً من مضادات اضطراب النظم أو إلى جانبها مثل حاصرات المستقبل بيتا الودي ، ومُحصِرات قنوات الكالسيوم .منظم ضربات القلب الصناعيّ:وهو جهاز صغير يُزرع تحت الجلد، وبمجرد حدث اضطراب في ضربات القلب، فإنّ هذا المنظم سُرعان ما يُطلق إشارات كهربائية تعمل على استعادة النظم الطبيعيّ للقلب.أجهزة تقويم نظم القلب وإزالة الرجفان القابلة للزراعة:، وتُستخدم هذه الأجهزة للوقاية من الحالات التي يكون فيها الشخص مُعرّضاً للإصابة بنوبة تسارع ضربات القلب بشكلٍ مُهدّد للحياة. ويجدر بالذكر أنّ ههذ الأجهزة تُزرع تحتالجلدفي منطقة الصدر خلال عملية جراحية، لتقوم بمراقبة ضربات القلب بشكل مستمرّ، وبمجرد ملاحظة حدوث اضطراب في النظم القلبي فإنّه سرعان ما تُرسل هذه الأجهزة صدمات كهربائية لتعمل على استعادة نظم القلب الطبيعيّ.
الخيارات الجراحية:قد يُلجأ لخيار الجراحة في الحالات التي تفشل فيها الخيارات العلاجية الأخرى في السيطرة على تسارع ضربات القلب، أو في الحالات التي يكون فيها الطبيب المختص قد أقرّ عملية جراحية للمصاب في قلبه لعلاج مشكلة صحية أخرى، فيمكنه حينها استغلال هذه الفرصة المتاحة لتعديل النظم القلبي وإعادته إلى الوضع الطبيعيّ، ومن الخيارات الجراحية الممكنةعملية القلب المفتوح التي يتمّ فيها تدمير الطريق المُحدث في القلب والمُتسبّب بمعاناة المصاب من هذا التسارع، وهذه هناك خيارات علاجية أخرى يتمّ فيها إحداث ندوب فيعضلة القلببعد شق القلب شقاً صغيراً لإعاقة مسرى الإشارات الكهربائية المتسببة بحدوث تسارع ضربات القلب.