طريقة علاج الثالول

طريقة إزالة الثآلولعلاج الثالول بالثومطريقة علاج الثالوللا تحتاج الثآليل أو الثؤلول، أوعين السمكة، أو السنطة، أو السالول، أو التالولة، أو الثالول التي تظهر لدى الأطفال إلى علاج، إذ إنّها غالباً ما تختفي من تلقاء نفسها، على عكس الأشخاص البالغين، فقد لا تختفيالثآليلبسرعةٍ أو بسهولةٍ كما هو الحال لدى الأطفال، ومن الجدير بالذكر أنّ معظم الثآليل غير ضارة، وبالرغم من ذلك يُفضل اللجوء إلى الطبيب المختص لتلقي العلاج المُناسب،خاصّةً في الحالات الآتية:الشعور بألم عند المشي نتيجة ظهور ثالول أخمصيّ (بالإنجايزيّة: Plantar wart) أيّ في باطن القدم.القلق من نقل العدوى إلى أشخاصٍ آخرين، أو أجزاء أخرى من الجسم، حيث تُعد الثآليل من الأمراض الجلديّة المُعدية.ازدياد الثالول سوءاً، مع إمكانية تهيّجه بسهولة.

ظهور الثالول بشكلٍ غير مرغوب به نهائياً.وجود شكوك حيال الإصابةبالثآليل التناسُليّة، إذ ينبغي مراجعة الطبيب، كما يجب إجراء فحص عنق الرحم للكشف عنسرطان عنق الرحملدى النّساء اللاتي أُصبن بالثآليل التناسُليّة.في الحقيقة، هُناك العديد من العلاجات المُستخدمة في حالات الثالول، ويعتمد العلاج المُستخدم عادةً على عدة عوامل؛ منها: نوع الثالول، وعمر المريض، وصحّته العامّة،وبشكلٍ عامّ يبدأ الطبيب العلاج مُستخدمًا أقلّ الطرق إيلامًا، خاصّة عند علاج الأطفال صغار السنّ، ويهدف علاج الثالول غالباً إلى إزالة الثآليل، أو تحفيز استجابةجهاز المناعةلمقاومة الفيروس، أو تحقيق كِلا الهدفين، ويُمكن أن يستغرق العلاج في الغالب عدّة أسابيع أو شهور، وتجدر الإشارة إلى احتمالية تكرار ظهور الثآليل أو انتشارها حتى خلال فترة العلاج،وبالرغم من ذلك، قد يُقلل العلاج من احتمالية نقل عدوى الثآليل إلى أشخاص آخرين، أو إلى مناطق أخرى من الجسم، وفيما يلي بيان لأبرز العلاجات المُتبعة في حالات الثآليل.

الكانثاريدينقد يصِف الطبيب مادة الكانثاريدين لعلاج الثآليل، وهي مادة مُستخرَجة من حشرة تُعرف باسم الخنفساء المحرقة ، حيثُ يقوم الطبيب في الغالب بمزج هذه المادة مع بعض المواد الكيميائية الأخرى وتطبيقها على الثالول، ومن ثم تغطيته بضماد طبي، وفي حال تمّ علاج المريض بمادة الكانثاريدين فقط فيجدُر إزالة الضمادة بعد 24 ساعة، أمّا إذا تم علاج المريض بمادة الكانثاريدين بالإضافة إلى مواد كيميائيّة أخرى فيُمكن إزالة الضمادة بعد ساعتين، وفي الحقيقة، إنّ معظم المرضى لا يشعرون بأيّ ألم عند تطبيق هذا العلاج، ولكن قد تتسبّب مادة الكانثاريدين ظهور بثور حول الثالول خلال 3-8 ساعات من العلاج، وقد يشعر المريض في بعض الأحيان بألمٍ خفيف، وينبغي على المريض مُراجعة الطبيب كي يقوم بإزالة الجلد الميت للثالول، وفي حال لم يختفي الثالول بعد المرة الأولى من العلاج بمادة الكانثاريدين، فقد يقترح الطبيب علاجًا آخر.العلاج بالتبريدينطوي العلاج بالتبريد ، أو ما يُعرف أيضاً بالجراحة البردية ، عادةً على استخدام النيتروجين السائل لتجميد الثالول، وتجدر الإشارة إلى أنّ هناك طريقتين مختلفتين من العلاج بالتبريد؛ وهما: رش النيتروجين السّائل مُباشرةً على الثالول، أو قد يتمّ استخدام عيدان قطنية مبللة بالنيتروجين السائل وتطبيقها مباشرةً على الثالول، وغالبًا ما يُفضل استخدام الطريقة الثانية لعلاج الثالول الذي ينمو حول العينين أو للأطفال صغار السنّ، وتُعدّ طريقة العلاج بالتبريد من الطرق المُوصى بها لإزالة الثآليل التي تنمو علىالوجه، وذلك لأنّ خطر التهيج يكون أقلّ مقارنةً بالتهيج الذي قد يحدث عند استخدام العلاجات الأخرى؛ كحمض الساليسيليك أو الأشرطة اللاصقة ، وفي بعض الأحيان قد يكون هناك حاجة لتكرار العلاج بالنيتروجين السائل كل أسبوع إلى 3 أسابيع بعدإزالة الثالولبشكلٍ كامل، بما مجموعة جلستين إلى أربع جلسات، وفي حال عدم حدوث تحسّن فيلجأ الطبيب لتجربة أنواع أخرى من العلاجات، وهناك بعض المنتجات المتاحة في الصيدليات، والتي يمكن استخدامها في المنزل؛ مثل: بخاخ ثنائي ميثيل الإيثر وغاز البروبان ، ويحتوي هذا البخّاخ على هواء بارد جداً، ويُمكن أن ينتج عنه شعور المريض ببعض الانزعاج، ويُوصي الخبراء بتجنّب رشّ هذا البخّاخ على الوجه، مع العلم أنّ الدلائل تُشير إلى أنّ هذه البخاخات ليست فعّالة بِقدر بخاخات النيتروجين السائل،وحول الآثار الجانبيّة للعلاج بالتبريد فهي تتضمّن الشعور بألم، واحتمالية ظهور البثور على الجلد، وقد يؤدي العلاج بالنيتروجين السّائل إلى حدوث فرطالتصبّغ، أو نقص التصبّغ ، خاصةً في المرضى ذوي البشرة الداكنة، ومن الآثار الجانبية الأخرى المُحتملة حدوث تغيّرات في بُنية الأظافر وشكلها خاصّة إذا تم استخدام العلاج بالتبريد لعلاج الثآليل التي تنمو حول الأظافر.الجراحة الكهربائية والكَحتيُعدّ العلاج بالجراحة الكهربائية والكَحت ، من الطُرق الفعّالة لعلاج بعض أنواع الثآليل؛ مثل: الثآليل الأخمصيّة، والثآليل الخيطيّة ، والثآليل الشائعة ، حيثُ يقوم الطبيب أولاًبتخديرالمنطقة التي تظهر فيها الثآليل تخديرًا موضعيّاً، ثم يستخدم أداة كهربائية لحرق الثالول، يلي ذلك القيام بكشط الثالول باستخدام سكين أو أداة على شكل ملعقة.

استئصال الثالول بالشفرةيُمثل استئصال الثالول بالشفرة أحد الإجراءات الجراحية والتي قد تتطلّب إخضاع المُصاب للتخدير الموضعيّ، يلي ذلك قيام الطبيب بإزالة الثالول باستخدام شفرة.علاج الثالول الصعب أو الشديدةهناك العديد من الطرق العلاجيّة الأخرى التي يُمكن أن يلجأ إليها الطبيب في حال فشل الطُرق السابقة في علاج الثآليل لدى المريض، وتتضمن التقشير الكيميائيّ ، والعلاج بالليزر، ودواء البليوميسين ، والعلاج المناعيّ ، وسيتمّ بيان كلٍّ منها بشيءٍ من التفصيل فيما يأتي:التقشير الكيميائيّتنمو الثآليل المُسطّحة عادةً بأعداد كبيرة على الجلد، ولهذا السبّب، غالبًا ما يُوصي الطبيببالتقشير الكيميائيّلعلاج هذا النوع من الثآليل، ومن الجدير ذكره أنّه يمكن للشخص نفسه القيام بعملية التقشير في المنزل دون الحاجة لمُختصّ عن طريق تطبيقها بشكلٍ مباشرٍ على الثآليل، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذه العلاجات تُصرف بوصفة طبيّة، ومن الأمثلة على أدوية التقشير التي قد تتوافر في الصيدليّات: التريتينوين ، وحمض الجليكوليك ، إضافةً إلى حمض الساليسيليك الذي يُعدّ من أكثرها قوّةً وفعالية، وقد تُستخدم أيضًا المُنتجات التي تحتوي على مواد كيميائيّة مُعينة؛ مثل: نترات الفضة ، والفورمالديهايد ، وغلوتارلديهايد ، وتهدف هذه العلاجات إلى قتل خلايا الجلد المُصابة، ويُمكن أن تُسبّب هذه الطريقة ظهور بعض الآثار الجانبية، مثل:حروقفي الجلد المُحيط والذي قد ينجُم عن استخدام نترات الفضة، وتصبّغ الجلد وتغير لونه للبنيّ والذي قد يحدث نتيجة استخدام مادة الغلوتارلديهايد.العلاج بالليزريُعدّ العلاج بالليزر أحد الإجراءات التي يُمكن اللجوء إليها في حالاتٍ عدّة؛ منها:الثآليلالكبيرة والتي يصعب علاجها، والثآليل واسعة الانتشار، وفي حال عدم الاستجابة للعلاجات الدوائيّة وكان من الضروري إزالة الثآليل، وفي حال احتاجت المرأة الحامل علاج الثآليل خلال فترة الحمل، وبشكلٍ عامّ لا يُنصح بالعلاج بالليزر كعلاج أولي،وينطوي هذا العلاج الذي يُجرى عادةً في عيادة الطبيب على استخدام شعاع ضوئي مُكثف للقضاء على أنسجة الثالول،وقد يحتاج المريض الذي يخضع لهذا العلاج لمخدرٍ موضعيّ أو عامّ، ويعتمد ذلك على عوامل عدّة؛ منها حجم المنطقة المُراد علاجها، أو عدد الثآليل التي تحتاج إلى إزالة،ومن الجدير ذكره أنّ هذا النوع من العلاجات لا يسبّب ندبات، ولكنّه يُعدّ من العلاجات باهظة الثمن مُقارنةً مع العلاجات الأخرى، وقد يسبّب شعورًا ببعض الألم، ويعتمد وقت التّعافي على عوامل عدّة؛ من بينها موقع وعدد الثآليل التي تمت إزالتها.

دواء البليوميسينيُصنف دواء البليوميسين على أنّهمضاد حيوييُستخرج من فطريات تُسمّى ستريبتوميسز فيرتيسيلوس ، ويُستخدم بشكلٍ رئيسيّكعلاج كيميائيّفي حالات الإصابة بالسرطانات، حيثُ يعمل هذا الدواء على الحدّ من تكاثُر الخلايا من خلال قطع سلاسل الحمض النووي، وقد تمّ استخدامه بنجاح في المرضى الذين يعانون من نقص المناعة؛ مثل: المرضى الذين أجريت لهم عمليات زراعة الأعضاء، وفي حالات الثآليل فإنّ الاستخدام الأكثر شيوعًا يتمثل بحقن البليوميسين داخل الآفة بهدف علاج الثآليل الفيروسيّة التي لا تستجيب للعلاجات الأخرى؛ مثل: العلاج بالتبريد والتقشير الكيميائيّ، كما يُمكن استخدامه أيضاً في المناطق التي يصعب الوصول إليها؛ مثل مناطق تحت الظفر، أو لعلاج الثآليل الأخمصية الفسيفسائية ، وتجدر الإشارة إلى وجود تقارير طبيّة ناجحة ولكنّها محدودة تُفيد بنجاح دواء البليوميسين عند استخدامهلعلاج الثآليل التناسليةالمقاومة ، ويُمكن أن تسبّب حقن البليوميسين بعض الآثار الجانبيّة؛ مثل: الشعور بالحرقة والألم، وانتفاخ المنطقة واحمرارها بعد حقن الدواء، وقد يستمر الألم لمدّة ثلاثة أيام على الأكثر، ويُعزى الألم في بعض الحالات إلى حاجة المريض لعدّة حُقَن من هذا الدواء، ويجب التنويه إلى ضرورة تجنّب استخدام هذا الدواء للمرأة الحامل والمُرضع، فقد يعبر خلال حليب الأم، ممّا يؤدى إلى آثارٍ سلبيّة على صحّة الطّفل الرضيع.العلاج المناعيّيعتمد العلاج المناعيّ في حالات الثآليل على تحفيز الجهاز المناعيّ للمريض لمُحاربة الفيروس المُسبّب للثالول، وغالبًا ما يُستخدم هذا النوع من العلاجات في حالات الثآليل التناسليّة ، مع العلم بأنّه قد يكون فعّالًا لعلاج الأنواع الأخرى من الثآليل،ومن الأمثلة على الأدوية المُحفزة للجهاز المناعيّ التي قد تُستخدم في هذه الحالات كريم ايميكويمود والذي يُعتبر من أفضل العلاجات المناعية والفعالة في القضاء على الثآليل غير الظاهرة بَعد ،وديفينيلسيكلو بروبينون المعروف اختصاراً (DPCP) المُتاح في العيادات بحيث يتمّ اتباع آلية مُعينة لجعل الشخص أكثرحساسيةلهذا الدواء ليتمّ بعد ذلك تطبيق تركيزات منخفضة منه حول الثالول، ممّا قد يتسبّب بتحفيز الخلايا المناعية لغزو الثالول وتدميره،ومن العلاجات المناعية التي قد يتمّ اتباعها أيضًا في حالات الثآليل الحقن داخل الآفة باستخدام اللقاح الثلاثي أو لقاح الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية (بالانجليزية: Measles Mumps and Rubella Vaccine) المعروف اختصارًا ب(MMR)، أو باستخدام مولدات ضدّ مُعينة كتلك الخاصّة بالمبيضات (بالانجليزية: Candida)؛ إذ إنّ ذلك من شأنه تحفيز المناعة في الجسم لقتل الفيروس المُسبب للثآليل.نصائح للتعامل مع الثالول في المنزليُعدّ العلاج المنزليّ من العلاجات الفعّالة في القضاء على الثآليل الشائعة، وتجدر الإشارة إلى أنّه يُمكن اتباع بعض النّصائح للتعامل مع الثآليل في المنزل في حال لم يكن المريض مُصابًابداء السُكريّأو ضُعف المناعة،إذ إنّ المرضى المصابين بداء السُكريّ قد يكونون أكثر عُرضةً لظهور مُضاعفات عند استخدام بعض علاجات الثالول، ويجدُر التنويه إلى ضرورة توخي الحيطة والحذر عند علاج الثآليل لدى مرضى السكريّ مع ضرورة مُراجعة الطبيب واستشارته بالأمر،وينبغي على الاشخاص بشكلٍ عامّ تجنّب علاج الثالول التناسليّ باستخدام الأدوية المُتاحة بدون وصفة طبية أو العلاجات المنزليّة، إذ يُمكن أن يتسبّب ذلك بإيذاء المنطقة التناسليّة عند تطبيق المواد الكيميائية عليها، كما أنّ ظهور الثآليل على الوجه يستلزم مُراجعة الطبيب أيضاً قبل البدء بأيّ علاج.

حمض الساليسيليكيُستخدمحمض الساليسيليكبشكلٍ شائع لعلاج الثآليل، حيثُ يعمل على تقشير خلايا الجلد التي تحتوي على فيروس الثالول، ويتمّ امتصاص حمض الساليسيليك من خلال طبقات الجلد ببطء، ودون الشعور بأيّ ألم، ومن الجدير ذكره أنّه حتى مع استخدام علاجات أُخرى كالعلاج بالتبريد أو مادة الكانثاريدين، فإنّ العلاج بحمض الساليسيليك يُعد طريقة فعّالة وسريعة للتخلّص من الثالول، وتجدر الإشارة إلى أنّ هذا الدواء مُتاح بدون وصفة طبيّة، ويتوافر بأشكالٍ صيدلانيّة عدّة؛ تتضمن: الكريم، أو اللصقات، أو الضمّادات، أو الطّلاء، أو الأشرطة اللاصقة، وينبغي على المريض قراءة واتباع التعليمات التي تأتي مع الدواء، أو اتباع تعليمات الطبيب بهذا الشأن، وقد تستغرق مُدّة العلاج بحمض الساليسيليك بضعة أسابيع إلى عدة شهور، ويجب التنويه إلى تجنب استخدام حمض الساليسيليك لعلاجالثآليل على الرقبة، والأعضاء التناسليّة، والوجه،وللحصول على أفضل نتائج عند استخدام حمض الساليسيليك يُنصح باتباع ما يأتي:يُفضّل نقع منطقة الثالول بالماء قبل استخدام حمض الساليسيليك، فقد يُساعد ذلك على تليين البشرة وتنعيمها، ممّا يُتيح للدواء اختراق الجلد بسهولةٍ أكبر.يُنصح بتطبيق حمض الساليسيليك على الثالول عند النوم وتغطيته بضمّادة أو جورب، وغسل المنطقة في الصباح.الحرص على عدم مُلامسة حمض الساليسيليك للمنطقة غير المُصابة من الجلد، وينحصر تطبيقه على منطقة الثالول فقط.

تكرار استخدام حمض الساليسيليك وفقًا للإرشادات، إذ إنّ ذلك يتسبّب في تليين الثالول، وبالتالي يُمكن فركه وإزالته بسهولة.إزالة الأنسجة الميتة يوميًا، أو مرة أو مرتين خلال الأسبوع باستخدام المِبرَد أو حسب التعليمات الموجودة على العبوة الدوائية، وينبغي التخلّص من الجلد الميت بِعناية، والتخلّص أيضاً من المِبرَد بعد الاستخدام، إذ إنّ الأنسجة الميتة قد تحتوي على فيروسات حيّة يُمكن أن تنتشر مُسبّبةً ظهور المزيد من الثآليل.الانقطاع عن استخدام حمض الساليسيليك يومين إلى ثلاثة أيام في حال تسبّب استخدامه شعورًا بالألم عند لمس المنطقة.

الأشرطة اللاصقةيتمثّل العلاج بالشريط اللاصق بوضع قطعة من شريط لاصق على الثالول لمدّة ستة أيام تقريبًا، وفي حال سقط الشريط خلال هذه المُدة فيُمكن استبداله بقطعة جديدة، وبعد مرور ستة أيام يتمّ إزالة الشريط ونقع الثالول في الماء، والتخلّص من خلايا الجلد الخشِنة عن طريق استخدم لوح الصنفرة أو حجر الخفاف، ويُترك الثالول مكشوفًا لمُدة ليلة كاملة دون تغطيته، وفي صباح اليوم التالي تتمّ إعادة وضع الشريط اللاصق، وينبغي تكرار هذه العملية لمدّةٍ تصِل إلى شهرين، وفي هذا السّياق يُشار إلى أنّ الدراسات أظهرت نتائج مُتفاوتة حول مدى فعاليّة هذا العلاج، وبالرغم من ذلك هناك عدد محدود منها أثبت فعاليّة العلاج بالشريط اللاصق، وبشكلٍ عامّ تُعتبر الآثار الجانبية المُترتبة على استخدام هذه التقنية نادرة نوعًا ما، ومن أبرزها تسبّبه بتهيّج الجلد،ويجب الحرص على تجنّب استخدام الشريط اللاصق في حال كان المريض مصابًابتلف الأعصابأو ما يُعرف بداء الاعتلال العصبي ، أو مرض الشريان المحيطي ، أو داء السكري، أو أيّ حالة تُسبّب تهيّج الجلد، إذ يُمكن أن يُسبّب العلاج بالشريط اللاصق ظهور العديد من المضاعفات لديهم؛ مثل: تقرحات الجلد أو العدوى.علاج الثالول عند الحاملبشكلٍ عام تستطيعالحاملتأجيل علاج الثالول لفترة ما بعد الولادة مالم تستدعي الحالة التعجيل بالعلاج، ويُمكن علاج الثالول عند المرأة الحامل بعد استشارة الطبيب باستخدام أحد الطُرق التالية: الشريط اللاصق، أو العلاج بالتبريد، وقد يتمّ استخدام حمض الساليسيليك بتطبيقه على منطقة صغيرة ولفترةٍ زمنيةٍ محددة، وتجدر الإشارة إلى أنّ العلاج بالتبريد يمكن أن يكون مؤلمًا وقد يتسبّب بالإصابة بالعدوى، وظهور تقرحات لدى المرأة.فيديو عن علاج الثالولللتعرف على المزيد من المعلومات حول الثالول و علاجه شاهد الفيديو.