سبب زيادة الصفائح الدموية

أعراض زيادة الصفائح الدمويةكيفية علاج زيادة الصفائح الدمويةأسباب زيادة الصفائح الدمويةلا يوجد سبب واحد معين لزيادة الصفائح الدمويّة أوكثرة الصفيحات،وفيما يأتي بيانٌ للأسباب المتعددة التي قد تسبب زيادة الصفائح الدموية:كثرة الصفيحات الثانوييصاحب كثرة الصفيحات الثانويّ زيادة الصفائح الدمويّةالناجمة عن اضطرابات صحيّة أو أسباب أخرى، وهو النوع الشائع من كثرة الصفيحات، ونادرًا ما يؤدي إلى فرط النزيف أو التخثّر،ومن أسباب كثرة الصفيحات الثانويّ ما يأتي:العدوىتُعدّ العدوى أكثر أسباب كثرة الصفيحات شيوعًا لدى الأطفال والبالغين، وعلى الرغم من أنّ هذا الارتفاع قد يكون شديدًا جدًا في هذه الحالة بحيثُ يتجاوز في الغالب مليون خلية لكل ميكروليتر من الدم إلّا أنّه يعود إلى طبيعته بعد زوال العدوى بعدّة أسابيع في الحالات الطبيعيّة، كما أنّ معظم الحالات لا تكون مصحوبة بأعراض، إلّا في بعض الحالات النادرة والمصحوبة بعوامل أخرى في الغالب قد يرتفع خطر تشكّل التخثرات الدمويّة، وفي بعض الحالات قد يحدث هذا الارتفاع كردّة فعل للانخفاض في مستوى الصفيحات أوقلّة الصفيحات الحاصل بداية العدوى.فقر الدم بسبب نقص الحديدقد يصاحبفقر الدمبسبب نقص الحديد كثرة الصفيحات الدموية، بالإضافة إلى انخفاض معدّل خضاب الدم أوالهيموغلوبين، أو صغر حجم كريات الدم الحمراء، وتعد كثرة الصفيحات من الأعراض المحتملة، وغالبًا ما يعود مستوى الصفيحات إلى طبيعته عند استعادة المستوى الطبيعيّ للحديد في الجسم، ويشار أن السبب وراء زيادة الصفيحات غير معروف تمامًا،كما يمكن لهذا النوع من فقر الدم أن يكون مصحوبًا بمستوى طبيعيّ للصفيحات، أو قد يكون مصحوبًا بانخفاض شديد في مستوى الصفيحات في بعض الحالات النادرة، وفي هذه الحالات غالبًا ما يُعزى سبب الانخفاض إلى اضطرابات صحيّة أخرى مثل بعض الأورام الخبيثة، وفشل نقيّ العظام، ومتلازمة إيفانز ، وفقر الدم اللاتنسجيّ ‏.استئصال الطحال أو فشلهيحتوي الطحال على عدد معين من الصفائح الدموية، وقد تتوقف وظائفالطحالفي حال الإصابة بانعدام الطحال الوظيفيّ مثل المصاحب لمرضفقر الدم المنجليّ، أو نتيجة الاستئصال الجراحيّ للطحال ، ممّا يؤدي بدوره إلى ارتفاع معدّل الصفيحات الدمويّة الطفيف أو المتوسّط بشكل محتمل، ولكن في الفترة الأولى خصوصًا الشهر الأول بعد العمليّة الجراحيّة لاستئصال الطحال قد يرتفع مستوى الصفيحات لدرجة كبيرة، لذا قد يرتفع خطر تخثّر الدم في هذه الفترة، إذ تتراوح نسبة ارتفاع مستوى الصفيحات في هذه الحالة بين 30-100%، لتصل ذروتها بعد 7-20 يومّا من إجراء العمليّة، وذلك بحسب دراسة نُشرت في مجلّة جامعة بايلور عام 2009.

الأمراض الالتهابيةيصاحب العديد من الأمراض الالتهابيّة والعدوى المزمنة ارتفاع في عدد الصفيحات الدمويّة، والذي يعود إلى طبيعته في الغالب بعد الشفاء أو السيطرة على المرض،ويحدث هذا الارتفاع نتيجة ارتفاع نسبة مركّب الثرومبوبويتين والسيتوكينات في الدم في هذه الحالة؛ خصوصًا الانترلوكين-6 ، ممّا يؤدي بدوره إلى زيادة إنتاج الصفيحات الدمويّة، والسيتوكينات عبارة عن بروتينات صغيرة تنتج من بعض الخلايا لإرسال بعض الأوامر والتوجيهات للخلايا الأخرى، ومن الأمراض الالتهابيّة التي قد تؤدي إلى ارتفاع مستوى الصفيحات الدمويّة ما يأتي:داء الأمعاء الالتهابيّ واختصارًا IBD.أمراض الروماتزيم.الالتهاب الوعائيّ أو التهاب الأوعية الدمويّة .

فقر الدم الانحلاليفي حالة الإصابة بفقر الدم الانحلاليّ تنحلّ كريات الدم الحمراء وتتحطم بسرعة تفوق معدّل إنتاجها،لذا قد يرتفع معدّل الصفيحات الدمويّة عند إجراء اختبارالعدّ الدمويّ الشامل ولكن في هذه الحالة لا يكون الارتفاع حقيقيًّا وإنّما ناجمًا عن قراءة كريات الدم الحمراء المنحلّة كصفيحات دمويّة في جهاز التحليل عن طريق الخطأ، ويجب عندها تحليل عينة من الدم تحت المجهر للتأكد من النتيجة، وسيظهر في هذه الحالة عدد قليل من الصفائح الدموية بالإضافة للعديد من خلايا الدم الحمراء الصغيرة.الأورام الخبيثةفي بعض الحالات قد تكون الزيادة في معدّل الصفائح الدمويّة من أول علامات الإصابة ببعض أنواع مرض السرطان؛ إذ تُقدّر نسبة الأشخاص المصابين بكثرة الصفيحات بالتزامن مع مرض السرطان بما يقارب 35%، خصوصًا سرطان المبايض، والثدي، والرئة، والجهاز الهضميّ، وسرطان الغدد الليمفاويّة،بالإضافة إلى بعض أنواع الأورام الصلبة مثل سرطانة الخليّة الكبديّة ،وسرطان القولون والمستقيم، وأبيضاض الدم النقوي المزمن ، ويُعرَف هذا الارتفاع أيضًا بكثرة الصفيحات الأباعد الورميّة .كثرة الصفيحات الأوليكثرة الصفيحات الأوليّ أو الأساسي أحد أشكال اضطرابات الدم التي تحدث دون وجود مشاكل أخرى في خلايا الدم، وهو أحد أشكال التكاثر النقويّ المزمن ؛ وهو من اضطرابات نقيّ العظام التي ينتج فيها الكثير من أحد أنواع خلايا الدم نتيجة خلل في الخلايا الجذعيّة في نقيّ العظام، وفي هذه الحالة يزيد إنتاج الصفحيات نتيجة خلل في الخلايا المسؤولة عن إنتاجها، وعلى الرغم من عدم وضوح الأسباب لحدوث ذلك، ولكن في معظم الحالات والتي تُعادل ما يقارب 90% من المرض تكون ناجمة عن تشوّه أو طفرة جينيّة لدى الشخص المصاب،وبحسب مؤسسة أبحاث MPN فإنّ ما يقارب نصف الأشخاص المصابين بكثرة الصفيحات الأوليّ يعانون من طفرة جينيّة في الجين المسؤول عن إنتاج أحد البروتينات الضروريّة في عمليّة انقسام ونمو الخلايا والمعروف بجين JAK2.

دواعي مراجعة الطبيبيُكشف عن ارتفاع مستوى الصفيحات في الغالب عند إجراء أحد اختبارات الدم الروتينيّة، إذ لا تصاحب معظم حالات كثرة الصفيحات ظهور أيّ منالأعراضوالعلامات على الشخص المصاب، وبعد ظهور النتائج غير الطبيعيّة يتخذ الطبيب بعض الإجراءات للكشف عن مسبّب الارتفاع.