أعراض ما قبل الولادة

علامات الولادة قبل أسبوعمتى تظهر علامات الولادةالمرحلة الأخيرة من الحملتحدث الكثير من التغيرات لدى الحامل خلال الثلث الثالث منالحمل، وتتضمن تلك التغيرات، صعوبة العثور علىوضعية مريحة للنوم، إذ لا تستطيع الحامل النوم على الظهر؛ وذلك لأنّ وزن الطفل يمكن أن يضغط على الأوردة الموجودة أسفل ظهر الحامل، مما يؤدي إلى بطء تدفق الدم من الجزء السفلي من الجسم إلى القلب.ولذلك يعتبر النوم على الجانب الأيسر أفضل طريقة للنوم أثناء تلك الفترة، كما أنّ وضع وسادة بين الركبتين أو خلف الظهر قد يساعد على الشعور بالراحة، وفي الحقيقة قد تلاحظ الحامل ظهوردوالي الساقين؛ وهي أوردة زرقاء منتفخة قد تكون مؤلمة، إضافة إلىالبواسير، وانتفاخ الساقين، والكاحلين، والقدمين، واليدين، والوجه بسبب بطء دوران الدم، والشعور بالوخز والتنميل في الساقين، والذراعين، واليدين، وألم الظهر، والحوض، والوركين، بسبب زيادة ضغط البطن على الظهر.كما أنّهرمونات الحملقد تتسبب في ارتخاء المفاصل بين عظام الحوض استعداداً للولادة، والمعاناة من ألم البطن نتيجة تمدد العضلات والأربطة التي تدعم الرحم، والشعور بضيق في التنفس بسبب زيادة ضغط الجنين على الرئتين، وزيادة حجم الثدي، ونزول سائل أصفر منه يسمى اللبأ، وقد تزداد الإفرازات المهبلية في نهاية الحمل، وأخيراً قلة حركة الجنين بسبب انخفاض المساحة المتاحة في الرحم لحركته.

أعراض ما قبل الولادةالأعراض المحتملة قبل الولادةتختلفأعراض ما قبل الولادةاختلافاً كبيراً بين النساء، إذ إنّ لكل امرأة تجربة فريدة ومختلفة، حيث تبدأعلامات الولادةقبل بثلاثة أسابيع من الموعد المتوقع للولادة، وقد تستمر لمدة أسبوعين بعده، وفي الحقيقة، لا توجد طريقة دقيقة للتنبؤ بالموعد الدقيق للولادة، وتتضمنالأعراض الأكثر شيوعاًلاقتراب موعد الولادة ما يأتي:التَخَفُّفوهو نزول رأس الجنين في الحوض، إذ يحدث ذلك قبل أسبوعين من بداية المخاض لدى بعض النساء، إلا أنّ بعضهنّ لا يلاحظن حدوثه.زيادة الحاجة إلى التبوليؤدي نزولرأس الطفلفي الحوض إلى زيادة الضغط على المثانة، مما يسبب زيادة الحاجة إلى التبول، كما تلاحظ الحامل تحسّن التنفس نتيجة انخفاض الضغط الواقع على الحجاب الحاجز من قِبَل الجنين.خروج كتلة من المخاط السميكتنتج الغدد الموجودة في عنق الرحم المخاط السميك لإغلاق فتحة عنق الرحم أثناء الحمل، ومع اقتراب موعد الولادة، يتسبب نزول رأس الجنين في الحوض في خروج هذا المخاط عبر المهبل، وقد يكون ملطخاً بالدم، ومن الجدير بالذكر أنّ بعض النساء قد لا تلاحظ نزول هذه الكتلة من المخاط.

توسع عنق الرحميتم الكشف عن توسع عنق الرحم من قبل أخصائي الرعاية الصحية خلال فحص الحوض، حيث يبدأ هذا التوسع في الأيام والأسابيع السابقة للولادة.ترقق عنق الرحميحدث ترقق عنق الرحم خلال الأسابيع السابقة لبدء المخاض، حيث إنّ ترقق عنق الرحم يجعل توسعه أكثر سهولة.الشعور بألم في الظهريمكن أن تشعر بعض النساءبالألم أسفل الظهرمع اقتراب موعد الولادة، وقد يكون ألم الظهر مصحوباً بالتقلصات، كما تلاحظ بعض النساء ارتخاء المفاصل، وخاصةً في منطقة الحوض، تحضيراًللولادة.

تمزق الأغشية ونزول ماء الرأسيمكن أن تلاحظ امرأة واحدة من بين كل 10 نساء تمزق الأغشية المحيطة بالجنين ونزول ماء الرأس، والذي يحدث بسبب تمزق الكيس الأمنيوسي ، ومما يميز هذا السائل عن البول أنّه لا رائحة له.الشعور بتدفق الطاقةتعاني الحامل طوالفترة الحملمن التعب، وقبل موعد المخاض بقليل تشعر الحامل بكمية كبيرة من الطاقة التي تتدفق في جسمها، إذ تبدأ بإنشاء قوائم للأشياء التي يجب عليها فعلها، والأشياء التي تحتاج إلى تنظيف، والأشياء التي يجب شراؤها، كما تشعر بحاجة ملحة لإنهاء جميع المهام المطلوبة.العلامة الأكيدة قبل الولادةتُعدّ تقلصات الرحم المنتظمةالعلامة الأكيدةعلى اقتراب موعدالولادة، حيث تشعر الحامل بهذه الانقباضات التي تشبه تقلصات الدورة الشهرية، وتكون خلال مرحلة المخاض المبكر متباعدة؛ بحيث تحدث كل 20-30 دقيقة، ومن ثم وتبدأ هذه الفترة الزمنية بين التقلصات بالتناقص تدريجياً؛ بحيث تصبح الفترة الفاصلة بينها 10-15 دقيقة أو أقل، وعندما تصبح هذه التقلصات ثابتة والفترة الفاصلة بينها 5 دقائق، ينبغي على المرأة الذهاب إلى المستشفى.

ومن الجدير بالذكر أنّ هذه التقلصات تتصف بأنّها منتظمة، وتتبع نمطاً يمكن التنبؤ به، وتزداد مدتها بشكلٍ تدريجي، وتصبح أقوى تدريجياً، وتشعر المرأة بها بداية في أسفل الظهر ثم تمتد إلى الأمام أو العكس، ولا يؤدي تغيير النشاط أو وضعية الجسم إلى إبطاء أو إيقاف هذه التقلصات، وقد تكون مصحوبة بتمزق الأغشية المحيطةبالجنين، مما يؤدي إلى نزول ماء الرأس.مراحل الولادةيمكن تقسيمعملية الولادةإلى ثلاث مراحل أساسية، وهي مرحلةتمدد عنق الرحمالتي تستمر حتى يتمدد عنق الرحم بالكامل أي إلى 10 سم، والمرحلة الثانية التي تمتد من توسع عنق الرحم بالكامل وحتى ولادة الطفل، والمرحلة الثالثة التي يحدث خلالها نزول المشيمة، وفي الحقيقة تعتبر المرحلة الأولى من المخاض أطول المراحل الثلاث، وتتضمن ثلاثة أطوار فرعية وهي؛ طور المخاض المبكر، الذي يتمدّد فيه عنق الرحم إلى 3 سم، ويستمر لمدة تترواح بين 8-12 ساعة، ويتميز بحدوثالانقباضاتالخفيفة وغير المنتظمة كل 5-30 دقيقة، إذ تزداد عدداً وشدة فيما بعد.وخلال الطور الثاني من مرحلة المخاض الأولى يستمر عنق الرحم بالتمدد حتى يصل إلى 7 سم، ويستمر هذا الطور لمدّة 3-5 ساعات، وتكون الانقباضات خلاله قوية وطويلة، وتستمر لمدة تتراوح بين 45-60 ثانية، وتتكرر كل 3-5 دقائق، وينبغي القول إنّ بدء هذه الانقباضات يُعدّ مؤشراً على ضرورة ذهاب المرأة إلى المستشفى.

وأما خلال الطور الأخير، يتوسع عنق الرحم حتى يصل إلى 10 سم، ويستمر التمدد لمدة أقصاها ساعتين، وتصبح الانقباضات خلاله أكثر تواتراً، وقوة، وشدة، وقد تصبح متداخلة، إذ تستمر الانقباضات خلال هذا الطور لمدة تتراوح بين 60-90 ثانية، وتحدث كل دقيقتين تقريباً، ولذلك يُعدّ هذا الطور أصعبمراحل الولادةوأقصرها.